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取卵取精

​经过周期前的一系列准备、频繁的促排监测,终于熬到取卵日了!男、女双方虽还有些紧张和焦虑,但还是抑制不住内心的小激动。取卵当天医护人员会精心呵护把矜贵的卵子小姐顺利请出体外,而丈夫一般需要通过手淫法留取精液。在进入取精室以及留取精液之前,医务人员会向您交代取精流程和注意事项,取精室内也会张贴说明图片,但是有些人由于太过激动或紧张,仍然对一些细节不是很清楚,但又不好意思询问,因此今天就给大家介绍一下留取精液时的细节以及注意事项。

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经过周期前的一系列准备、频繁的促排监测,终于熬到取卵日了!男、女双方虽还有些紧张和焦虑,但还是抑制不住内心的小激动。取卵当天医护人员会精心呵护把矜贵的卵子小姐顺利请出体外,而丈夫一般需要通过手淫法留取精液。在进入取精室以及留取精液之前,医务人员会向您交代取精流程和注意事项,取精室内也会张贴说明图片,但是有些人由于太过激动或紧张,仍然对一些细节不是很清楚,但又不好意思询问,因此今天就给大家介绍一下留取精液时的细节以及注意事项。


1、取精量少是怎么回事

试管男人主要的任务是什么?有很多,但是最重要的一个就是——打好飞机贡献好小精子然后配成胚胎。


正常的人类精液是一种黏稠的液体混合物,由精子和精浆组成。根据最新的国际标准,一次排精所射出的精液体积正常量应该≥1.5~2mL(毫升)。


但是有些人发现,虽然每次都使尽洪荒之力,声势浩大,但最后总是人狠“货”不多,星星点点。


那么这是肿么回事呢?它是否会影响做试管婴儿?


1)过度紧张

采集精液时,有些人可能由于过分紧张,导致一部分精液丢失,未能完全收集射出的精液,最终表现出精液量少的假象。因此,这里提醒广大男性患者,采集精液标本时一定要将射出的所有精液收集到取精杯内。


2)频繁的性生活或过度的手淫

你懂得…装频繁的性生活或过度的手淫,都会导致男性射精次数频繁,因此再次射精的时候也会出现精液变少的现象。此时只要注意休息及饮食,适当减少同房频率,调节心理和情绪,很快即可恢复。


3)不良的生活习惯

经常泡温泉、洗桑拿等,使阴囊经常处在高温环境,影响到阴囊的生精功能,长期穿紧身裤,不够散热也会导致阴囊局部温度升高,影响生精。同时,不规律的作息及饮食,吸烟,喝酒都可能影响男性的生精功能。建议备孕期的男性注意改善不好的生活习惯。


4)精索静脉曲张

精索静脉曲张会使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,出现精液变少的现象。


5)精囊炎和前列腺炎

精液大约由1%的精子和90%的精浆组成。其中精浆又是由精囊、前列腺等附属性腺的分泌物所组成,假如由于精囊或前列腺发育不良、炎症或雄激素缺乏而分泌功能减退,精液量就会变少。


6)精管和尿道狭窄

精子和精囊分泌液要经射精管、尿道排出,如果射精管或尿道有了“关卡”,就会影响精液的正常排出量,精液量自然明显减少。


总之,引起男性精液变少的“原因”很多,但是大多都是可逆的,适当休息及节欲,很快即可恢复。因此,偶发性的精液量少不用太过担心。


精液量的多少其实并不能准确反映一个人的生育能力,主要还是要取决于这少量的精液中是否存在活动的精子。精子才是男性生育及做试管婴儿的关键。就好像你去河里抓鱼,关键不是看河里水的多少,主要还是要看河里有没有鱼。所以对于精液量少的患者,只要精液中存在足够数量的活动精子,都是可以通过一代或二代试管婴儿成功怀孕的,仅仅只是精液的量少并不影响试管婴儿过程。所以,请广大患者朋友不要过分紧张精液量少。


最后再告诉你一个小秘密:精液量过多也不好,如果一次射精量>8mL,这时精子密度变低,容易从女性阴道中流出,致使精子总数降低,也不利于生育,常见于精囊炎患者。是不是心理平衡了一丢丢?


总结:数量不是决定因素,活力才是。许多就诊者在看完门诊时,不论其精子活力或高或低,都会问一句:医生,你说我平时再吃点啥可以让精子活力再高点?


2、试管婴儿取卵后,卵巢恢复需要多长时间?


现代试管婴儿技术的发展,让很多不孕不育的家庭看到了希望。试管婴儿技术中有个过程叫“取卵”,取卵对女性卵巢会造成一定的伤害,因此,很多女性都很关心取卵后卵巢的状况,下面,就让小编来告诉你,取卵后卵巢恢复需要多长时间。


正常情况下,女性一个月经周期只有单个卵泡可以发育成熟,但不孕不育的女性情况较为复杂,试管婴儿治疗通常会通过打促排针的方式,使得多个卵泡发育成熟,从而在取卵时可以一次取出多个卵泡进行体外受精并进行胚胎培养,以提高获得优质胚胎的几率、提高妊娠率。因此,由于促排药物的作用,卵巢内多个卵泡同时发育,使得卵巢体积相应增大,患者常常会有两侧附件区胀痛的感觉。特别是卵巢过度刺激患者,甚至会有恶心呕吐、腹胀腹痛、食欲减退等表现。


等到卵子发育成熟,就要进行取卵了。试管婴儿取卵是在B超引导下,使用穿刺针经过阴道穹隆穿刺,将直径超过10mmd的卵泡的卵泡液吸出。由于试管婴儿取卵常一次取10几20几个,所以取卵后卵巢内会形成数个血体以及黄素化囊肿,卵巢体积相比促排时变得更大,卵巢表面穿刺点渗血导致血液在盆腔内积聚,使患者出现附件区隐痛等不适。由于卵巢过度增大,很容易发生扭转。因此,如果患者取卵后突感一侧附件区突发剧烈疼痛,并伴有恶心呕吐的症状,一般高度怀疑卵巢扭转的可能,最好及时就医检查。


3、那么,取卵后卵巢多久才能恢复呢?

通常情况下,取卵后卵巢内囊肿吸收需要1-2个月的时间,如果卵巢过度刺激严重的话,可能需要更长时间。在卵巢恢复的过程中,患者可能会出现月经紊乱的情况。选择做冻胚移植的患者,可以在第一次或者第二次月经来潮5天内就诊,如果B超显示卵巢已经恢复正常,就可以开始进行内膜准备。


注意,取卵后要注意饮食结构调整,多吃易于消化的食物以及富含膳食纤维的食物,如蔬菜水果等。可适量进行运动,养成定时排便的习惯。防止取卵后便秘导致腹部用力过度,输卵管痉挛以及盆腔肌肉过度收缩影响卵巢的恢复,对卵巢造成伤害。


4、试管婴儿取卵后注意事项

试管婴儿技术如今的发展已经很成熟了,其主要的方法就是将女性的卵子和男性的精子取出,在体外完成受精后再移植到女性子宫中,直至完成妊娠。而试管婴儿中一个很重要的步骤就是“取卵”。


试管婴儿取卵是怎么取的呢?主要通过经阴道穿刺取卵的方法,在阴道B超的引导下,穿刺针从阴道进入,刺入卵泡,抽吸卵泡,并将抽吸出来的卵泡放进试管中送入实验室,与丈夫的精子在体外完成受精。取卵通常10分钟左右即可完成,过程看似简单,但由于每个人的体质不同,也会出现很多不同的状况。下面,就让我们来聊一聊试管婴儿取卵后应该注意什么。


(1)  卧床休息一至两天

部分患者取卵后卵巢周围会出现渗液导致腹部出现酸痛等不适。此时到处走动会加重渗液,对卵巢恢复不利。


(2) 禁止剧烈运动

由于取卵以及促排卵药物对卵巢的刺激,卵巢体积会相应增大,取卵后进行剧烈运动容易导致卵巢扭转的发生,而且也会加重卵巢渗液,对女性健康产生不利的影响。


(3) 注意使用药物

取卵后,使用药物要谨慎。取卵后就要开始为移植做准备了。此时如果胡乱使用药物,部分药物会作用于子宫内膜,进而影响到胚胎着床。


(4)饮食需调整

由于促排卵药物的使用,患者在取卵后常会出现腹胀、消化不良、腹水等不适。因此,患者在取卵后最好少食多餐,多食用高蛋白食物,多饮浓汤,能有效缓解胃肠道不适的症状。


(5)  取卵后胸闷怎么办?

取卵后胸闷是卵巢过度刺激综合征的表现,常由于促排卵药物过度使用,导致卵巢增大,血管通透性增加,液体由卵巢血管渗透进入腹腔引起。如果伴有恶心呕吐、少尿、腹水、呼吸困难等症状,应及时就医。


(6) 取卵后腹痛怎么办?

取卵后如果有轻微腹痛是正常的现象,但如果出现突发剧烈腹痛或者不断加重的腹痛,并伴有恶心呕吐、出冷汗的症状,可能是由于卵巢扭转或者腹腔内出血导致。内出血较多的病人还会出现休克的表现,如面色苍白、血压下降、脉搏细弱等,常见于取卵个数较多或者腹水的患者,最好及时就医。


(7) 取卵后出血怎么办?

取卵后由于阴道壁或者宫颈穿刺点部位针眼出血,或者穿刺时损伤了阴道壁血管等原因都可以引起出血,通常情况下,取卵后有少量血是正常的,一般经休息后即可好转。但如果出血量较多、持续时间较长应及时就诊。


5、关于取卵的几个疑问

取卵是试管婴儿中一个重要的环节,主要通过B超引导下将穿刺针从阴道刺入,进入卵巢,将卵泡抽吸出体外。整个过程也就10分钟左右即可完成。虽然过程很简单,但很多没有经验的患者还是有很多疑问,下面小编就来一一解答。


(1)什么情况下可以安排取卵?

通常情况下要等到卵泡长大到18mm-20mm时才可以取卵,同时要结合激素以及内膜情况才能决定。一般是在肌注HCG后34-36小时取卵。


(2)取卵会不会提前把卵子用光,导致更年期提前?

取卵是不会把卵子提前用光的,这点大家可以放心。女性进入青春期后,卵巢大约会有30万个左右的卵子,之后每个月经周期会有3-11个左右的卵子进入发育轨道,经过募集、选择,最后只有一个优势卵泡可以发育成熟并被排出卵巢。而其他卵子则会萎缩退化,卵泡闭锁。促排卵是通过药物使得其他原本会闭锁的卵泡继续发育成优势卵泡,从而可以在取卵时一次取出多次卵泡,以便与精子结合成多个胚胎,提高试管的成功率。因此,促排卵并不会把卵子提前用光,更不会导致女性更年期提前。


(3)促排卵药物会不会使人变胖?

在去卵前有一个重要的步骤就是通过促排卵药物使得体内雌激素水平上升,从而促进卵子发育成熟。激素的使用导致女性会发生水分潴留,部分女性有水肿的症状。一般来说,停药一段时间后,体重和水肿就会恢复正常。


(4)为什么B超检测到的卵泡数目和取卵数量不同?

由于B超只能看到有无卵泡而没法判断卵泡内有没有卵子,因此,有些卵泡内并没有卵子或者卵子在操作过程中没有被抽吸出来,或者卵泡在B超下显影不清导致遗漏等,都会造成B超检测到的卵泡数目与最终取卵数目不同。


(5)为什么有人取卵有十几个卵子,而有的人只有一两个?

卵子的数量与卵巢的功能和体内的激素水平密切相关。部分女性卵巢功能较差,特别是高龄试管的女性,一次促排卵通常仅有几个卵子能够发育成熟。虽然取出的卵子较少,但只要能发育成优质胚胎,就有成功妊娠的希望。


(6)取卵的数量为什么和最终配成的胚胎数量不同?

取卵后,卵子还需要与精子在体外完成受精,再经过几天体外的胚胎培养过程,这个过程对卵子来说就是个考验,是一个优胜劣汰的过程。要知道,并不是所有的卵子都能形成受精卵,也不是所有受精卵都能发育成胚胎。也不是所有胚胎在移植后都能完成着床并发育成胎儿。


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