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阿司匹林可以提高试管助孕成功率?浅析阿司匹林在试管婴儿治疗中的应用

阅读量:653 发布人:孕旅国际

很多人都知道阿司匹林是比较常用的药品,很多人都知道它能用来治疗感冒,具有镇热止痛的效果,但是阿司匹林在试管婴儿治疗中的应用就比较少人清楚了。在生殖中心,经常有姐妹们询问医生,我是来做试管助孕的,为什么给我开阿司匹林?为什么我子宫内膜薄也要吃阿司匹林?针对试管姐妹们的疑惑,我们今天就来说下阿司匹林在试管婴儿治疗中的应用。


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一、阿司匹林


阿司匹林(Aspirin,乙酰水杨酸)是一种白色结晶或结晶性粉末,无臭或微带醋酸臭,微溶于水,易溶于乙醇,可溶于乙醚、氯仿,水溶液呈酸性。为水杨酸的衍生物,经近百年的临床应用,证明对缓解轻度或中度疼痛,如牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛及痛经效果较好,亦用于感冒、流感等发热疾病的退热,治疗风湿痛等。近年来发现阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,能阻止血栓形成,临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成。


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二、阿司匹林的作用


阿司匹林是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药。随着临床上对阿司匹林研究中发现其越来越多的用途,小到解热镇痛,大到预防肿瘤,有人称它为“神药”。近年来,其在辅助生殖领域的应用也越来越受到关注,但是这些应用都还缺乏真正的高质量的循证证据。


三、阿司匹林在生殖医学的作用


据资料显示,在2015年美国生殖医学协会年会上,有研究人员表示每日服用81mg的阿司匹林的女性较不服用者受孕的几率增加17%,分娩成功的几率增加20%。那为什么阿司匹林可以增加受孕几率?原因在于阿司匹林可以降低子宫动脉搏动指数,改善子宫局部血液供应,促使子宫内膜变厚及发育。对于子宫内膜薄的女性来说,起到了非常好的效果,能提高胚胎种植率。除了能帮助子宫内膜薄的女性提高受孕几率外,阿司匹林还能帮助这些人群起到作用:


1.卵巢过度刺激综合征


卵巢过度刺激综合征是“试管婴儿”技术中的常见并发症,主要表现为腹水、高凝状态。阿司匹林的抗血小板作用可起到一定的预防卵巢过度刺激综合征的血栓形成倾向。


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2.复发性流产


临床上对反复自然流产(RSA)、试管婴儿治疗中反复胚胎移植失败等情况,医生通常会进行一些自身免疫抗体检查,比如抗心磷脂抗体、抗β-2-GP-1抗体等等,因为这些抗体在一定程度上可能会导致血小板聚集而血栓形成,进而导致子宫内膜接受能力下降,或胎盘血管的栓塞等病理情况。


3.阿司匹林适用于自身免疫抗体阳性患者,特别是反复胚胎移植失败或反复自然流产者。


临床上对不孕症、“试管”助孕、反复胚胎移植失败、反复自然流产等情况,医生会查不少自身抗体,比如甲状腺抗体、抗心磷脂抗体、抗β-2-GP-1抗体等等,这些抗体在一定程度上会导致血液高凝状态、子宫内膜接受胚胎的能力下降。目前虽没有足够高级的循证医学的证据支持某种方法有效,但临床上已然观察到阿司匹林可能有效,而且联合泼尼松等药物可能更好。2015年一项大样本研究指出,每日服用低剂量的阿司匹林可有助于女性怀孕,尤其是既往有流产史的女性。


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小编提醒,虽然阿司匹林对试管婴儿助孕环节及继续妊娠有不少帮助,确实能发挥助孕效果,而且常用于子宫内膜薄、自身抗体阳性、反复胚胎移植失败、反复自然流产、预防妊高症(子痫前期)等情况。但是阿司匹林也存在一些副作用,如月经过多、消化道损失、过量服用有肾脏毒性等,因此其具体使用方法,还要在专业医师指导下进行。


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