孕问答：宫外孕真的可以预防吗？关于宫外孕你最关心的问题（下）
对于许多做试管婴儿的女性们来说，怀孕过程可能就没那么容易了，一路披荆斩棘、充满艰难险阻，最后终于怀上了，不过还不可放松警惕，还得警惕是否是要命的地雷——宫外孕。所以，每个验出「两道杠」的准妈妈们，切不可被胜利冲昏头脑，千万当心碰上的是宫外孕，严重了是会要人命的。 今天，孕旅将紧接上期的“宫外孕问答专题”，继续来讲一讲这个凶险的宫外孕。 问题一：一般怀孕多少天才能知道是否宫外孕呢？ 答：您好，如果您既往月经周期28天左右，可以考虑停经45天左右超声检查，如有腹痛及不规则阴道出血需要随时到医院就诊排除宫外孕。 问题二：发现了宫外孕，一般最晚要什么时候处理呢？ 答：从输卵管接近子宫的地方到输卵管伞端，分四个部位，依次为间质部、峡部、壶腹部、伞端。 1. 输卵管峡部的宫外孕破裂的最早，在停经42天前后就会发生破裂，最危险； 2. 输卵管壶腹部的，一般是停经8～12周破裂； 3. 输卵管间质部的，破裂的最晚，在胎儿发育到3～4个月的时候才会破裂； 4. 腹腔宫外孕大概也是在停经2个多月～4个月左右破裂。 问题三：宫外孕切除双侧输卵管后，需要多久才能移植？ 答：宫外孕如果只是切除双侧输卵管，术后建议间隔3个月就可以考虑冻胚移植了，如果此次治疗同时还有用到MTX（药物保守），建议间隔6个月再考虑下一次冻胚移植。 问题四：宫外孕会导致腹腔内大出血导致死亡，那是不是所有宫外孕都会导致这么严重的危害？ 答：宫外孕的结局有多种，其中宫外孕破裂导致短期内腹腔内大量出血是最严重的一种，除此之外还有其他妊娠结局，包括输卵管妊娠流产、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠等。 不同的妊娠结局其病情的轻重缓急程度也不一样。输卵管妊娠破裂腹腔内大量出血，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命，庆幸的是，大部分宫外孕还是能得到及时的诊断和处理，直接导致休克死亡的病例还是极少数，但和其他医疗条件相对较好的国家相比，我国因宫外孕破裂死亡的病例数又是触目惊心的。 问题五：有过宫外孕后还能不能再次怀孕？再次怀孕后又是宫外孕的几率大不大？ 答：这种可能性确实是客观存在的，宫外孕后约20%~60% 患者发生不孕，具体到每一个体不孕发生的机率存在差异，取决于其对侧输卵管是否正常，患侧输卵管的破坏程度等等，当然其生育力主要和年龄、不孕史及输卵管疾病史有关，如果对侧输卵管正常，那么日后正常妊娠的机会还是很大的。 而对于曾经有过宫外孕病史的人，尤其是做过宫外孕保守性手术（即保留患侧输卵管），再次宫外孕的发生率是明显增加的。 宫外孕的发生不是人人都可以避免的，即使发生了也要保持冷静，及时到院就医，进行治疗，才是最有效的办法。宫外孕后的结果有好有坏，但是我们还是应该正确面对，即使自己不能自然怀孕，还有辅助生殖技术帮助您成功怀孕，请不要灰心。
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