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早孕期血清HCG的监测,HCG除了判断是否怀孕,还有哪些用处?

阅读量:1167 发布人:孕旅国际

试管移植后,许多女性们都想着要尽快确定下来,想知道自己是否真的怀孕了。血HCG检查则可以准确判断是否怀孕,同时也是目前最准确的检查方法。


一、那么,到底什么是HCG?


HCG即我们所说的“人绒毛膜促性腺激素”,着床后,受精卵为了在子宫里牢牢地安家,会伸出很多的小触手来抓住子宫内壁,这些小触手就是人绒毛,而HCG就是由人绒毛分泌的一种激素,全称叫人绒毛膜促性腺激素。


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说白了,HCG也就是说女性子宫中胎儿产生的激素,这个激素与胚胎质量之间有着直接关系,在受精后的第六天身体就开始产生。所以也可根据HCG的变化来测定女性是否怀孕。


二、血HCG检查是判断女性成功怀孕的方法,那么怀孕后HCG正常值是多少?


女性在受精卵着床后体内就会分泌HCG,一般来说HCG是隔天翻倍,并且HCG并没有标参考准值,女性只能和自己之前的指标来对比。女性在受精后的第6天,受精卵的滋养层开始形成并分泌微量HCG。当受精第7~8天,HCG就可以在血中检测出来了,其浓度随着孕周的增加而成倍递增。

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HCG量与滋养细胞的数量成正比,妊娠早期分泌量增加很快,每1.7-2天上升1倍,到孕 8~10 周达高峰,持续1~2 周后迅速下降至高峰的10%。同时,需要动态观察血HCG变化,判断有先兆流产或异位妊娠等可能。

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一般情况下无论HCG的具体数值是多少,只要保持翻倍就可以认为是正常的,但如果3-5天HCG不翻倍甚至下降,就要警惕妊娠异常了。


三、测定HCG的最佳时间


受精卵着床后第6天开始产生少量的HCG,而受精卵形成最晚在同房后2天(精子在子宫内能存活2-3天),建议同房后8天开始测定HCG。一般情况下,最早同房后7天,最晚3个星期内可以确定是否怀孕。


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四、除了判断是否怀孕,HCG还能告诉我们什么


1、诊断早期妊娠


孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。在妊娠最初3个月,HCG水平每(2.2±0.5)天约升高一倍,之后缓慢下降直到第19-20周,然后保持稳定。 


2、异常妊娠与胎盘功能的判断


异位妊娠:如宫外孕时,血浆HCG只有60%的阳性率,通常联合孕酮检查,可以作为早期诊断方法。 


流产诊断与治疗:不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可阴性,如HCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600 IU/L,则难免流产,如血中HCG不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎成功。产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。


先兆流产:如HCG维持高水平多不会发生流产,若HCG水平较低并且逐渐下降,则有流产的可能。


3、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤


此种情况下,HCG出现异常升高。手术治疗后,如果治疗有效,则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值,提示治疗无效或者复发。


4、其它


妊娠高血压时,HCG往往偏高;多胎妊娠时HCG一般多于单胎妊娠。


值得注意的是,不要以为抽血检查的HCG 结果很好,就万事大吉,临床上仍有约5%患者,因胎盘滋养层细胞生长旺盛,使HCG升高,但无胚胎发育的情况,所以最终B超是确诊怀孕以及是否宫内妊娠、胚胎发育情况的金标准。如果您出现腹痛剧烈、阴道流血现象,请尽早到医院就诊。



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