收藏贴!一文读懂生殖医生的“黄金眼”----宫腔镜
很多姐妹们初入试管圈,经常会接触到这么个名词--宫腔镜,一听说是手术,姐妹们都有点小慌张,害怕这个手术会带来疼痛。其实宫腔镜检查属于微创检查方式,对于女性身体是没有伤害的,并不疼痛,只是会有一些不适的感觉。那么接下来我们就来详细的说一说“宫腔镜”是怎样的一门技术。 众所周知,子宫是孕育宝宝生命最初的摇篮,宫腔镜就是运用放大的镜头,到子宫里面去看看:宝宝即将入住的地方,到底是什么样子的?有没有异常啊?是不是适合宝宝入住啊? (宫腔镜图解) 宫腔镜是一个细长管状连接镜头的医疗器具,可以利用并通过人体天然的孔道,阴道-宫颈管进入子宫腔,用膨宫介质(如葡萄糖液体、生理盐水等)在安全范围内将宫腔稍微膨胀到一定程度,用冷光源照亮宫腔,可以清楚的观察到子宫腔的大小和形态、子宫内膜的色泽和厚度、子宫角和输卵管开口的存在。从而可以发现子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫粘膜下肌瘤和子宫内膜息肉以及子宫中隔、宫腔粘连、宫内异物等病变,而这些病变中有一部分是没有明确症状,而且通过超声等辅助检查无法发现的,因此,一般情况下宫腔镜是诊断宫腔内疾病的金标准;在诊断明确后,还可根据病情进行宫腔镜下手术治疗。 (宫腔镜镜头) 宫腔镜手术经自然腔道进行,具有视野清晰、病变辨识度高、创伤小、术后恢复快、日间手术可开展等优点,在各级医院普及度较高。宫腔镜有这么多优势,但是,宫腔镜也不是万能的,以下说说几个大家对宫腔镜的“误解”。 误解一、宫腔镜会损伤内膜,造成内膜变薄、内膜不长、月经量减少 宫腔镜检查或手术是在直视下进行,仅限于内膜功能层操作,对内膜的影响远小于人流、清宫、诊刮等手术。即使切割手术,医生也会采用损伤最小的线性切开,或者冷刀切开,不会损伤内膜,更与内膜变薄、内膜不长、月经量减少没有关系。 宫腔镜术后短期内月经可能紊乱,原因较多,一般1~2个周期后恢复正常。宫腔镜检查还可以搔刮刺激内膜,有利于胚胎着床。上述现象的出现可能与降调用药、避孕药、年龄增长、卵巢功能、B超时机及测量误差、偶发或心理因素等有关。 误解二、宫腔镜分粘术,不会复发,不需复查 宫腔粘连几乎是不孕症的顽疾,术后复发率较高,几乎没有一种预防粘连复发的措施是特定有效的:药物、节育环、球囊、防粘剂、羊膜、干细胞等都有使用,方法越多,纠结也越多,效果可想而知。 宫腔镜分粘术后唯一确定是否复发的有效手段还是宫腔镜,所以宫腔镜分粘术后,可能需近期宫腔镜复查,大部分患者会越分越好,少部分会越分越糟,甚至闭经,这与宫腔粘连严重程度及残留内膜多少有关。宫腔镜复查次数没有上限。 误解三、宫腔镜术后需休息3~6个月再妊娠 内膜的修复功能很强大,甚至粘膜下肌瘤宫腔镜术后一月复查,内膜已完全覆盖巨大的切割创面。亦有研究显示稽留流产清宫术后尽快备孕比休息3~6个月后备孕,成功率更高。 所以,对于不孕症患者宫腔操作后月经恢复就应尽快备孕,不要浪费时间、浪费年龄、浪费卵泡,生育年龄是有限的,备孕这件事,宜早不宜迟!
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