科普：才刚打算试管治疗居然自己怀上了？试管婴儿后自己又怀孕了？这到底怎么回事……

前几天微信群有个进行试管婴儿降调，准备开始促排的姐妹说，她不做试管婴儿了，她自然怀孕了，为此她表示很困惑：自己不是不孕不育吗？都决定了做试管婴儿了，怎么就突然怀上了呢？也有几个姐妹们在群里说，自己做了试管婴儿后也自己怀孕了，纷纷表示不解。在此小编特意为大伙科普下，试管婴儿治疗中/后自然受孕是怎么回事。

首先，我们应该先认识一点，不孕不育并非绝对不孕，做试管婴儿也有自然受孕的可能！

适合通过试管婴儿技术助孕的不孕病症有很多种，其中一些病症在尝试其他治疗方式没有得到治疗效果之后，医生会建议尝试试管婴儿治疗。但这些症状原本就不算特别复杂的，也有一定的几率能够自然怀孕，比较常见的是不明原因不孕、免疫性不孕、排卵障碍，以及轻中度的子宫内膜异位症等等。

但是，鉴于大多数患者都有着一年以上的不孕史，所以在试管婴儿治疗中能够自然受孕的情况毕竟还是少数，大多数情况下，还是需要采用试管婴儿技术的帮助才能怀孕！

其次，试管婴儿用药以后，部分患者同房怀孕的几率会增加！

试管婴儿先是通过降调来控制卵泡生长，然后用药促排让卵泡生长成熟，但在这一过程中，比如排卵障碍的女性，会因为用药而让卵子成熟，这期间同房不避孕的话，也会增加自然受孕的几率。

虽说用药后能够自然怀孕是好事，但一般都会建议患者在用药过程中注意避孕，因为药物的使用会增加卵泡数量，如果自然怀孕会增加多胎几率，同时也要避免药物对胚胎的作用，虽说这期间使用的药物对于妊娠并没有太大的影响，但也应该预防，在怀孕后也要及时做好保胎工作。

说完了试管助孕治疗中自然怀孕的情况，我们来说是试管助孕后自然怀孕究竟是怎么回事！

辅助生育技术助孕后自然妊娠的原因分析

1.心理因素：这是辅助生育技术助孕后自然妊娠的一个重要影响因素。经过试管婴儿助孕后成功怀孕生子的部分患者，在达成家庭和个人的多年心愿后心情放松，更加有利于自然受孕。而对于部分试管婴儿失败的患者，彻底放弃生育计划心情释然后，也可能会获得怀孕的机会。分析其原因，可能是缓解了长期不孕治疗导致的精神紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴的干扰, 可能使患者体内生殖内分泌系统趋于协调。尽管其中的确切机制尚不完全清楚，但毫无疑问，心理因素的改变无疑是促成这种逆转的重要因素。

2.不同不孕因素影响试管婴儿助孕后自然妊娠

不明原因不孕：这是IVF后自然怀孕发生率最高的情况了。不明原因不孕是根据：

①男方精液常规；

②盆腔双合诊；

③排卵监测；

④子宫输卵管造影，四步检查后，没有发现明确的病因而诊断的。

有些似是而非的病因，如男方轻度少精、稀发排卵、轻度的子宫内膜异位症、输卵管“通而不畅”的检查结果，常常是人为而主观的，并不准确，也不能宣判患者的不孕。但是这些“帽子”给患者的心理带来极大的困扰，反而影响了正常受孕。一旦有机会，偶然自然怀孕就发生了。

所以一般我们对不明原因的不孕，如果年龄和卵巢功能允许，常常会劝其等待2～3年，或做几次人工授精，但是许多夫妇心急火燎，根本不愿意等待。

3.排卵障碍因素：排卵障碍患者也是试管婴儿治疗的一部分主要人群。

这类患者大多输卵管功能正常，往往因为多次促排卵未孕或促排卵效果不佳而选择试管婴儿。在随后的试管婴儿助孕过程中，促排卵药物的应用、以及取卵手术中对卵泡穿刺的作用，均在一定程度上改善了患者卵巢局部的微坏境，增强了卵巢对于促性腺激素的反应，自然排卵获得妊娠。有报道，此类排卵障碍患者自然妊娠多发生在辅助生育技术助孕后的6个月内, 这辅助生育技术助孕的排卵后遗效应。

4.输卵管因素：进行体外受精治疗的患者中有30%～40%的是输卵管性不孕，是试管婴儿治疗的重要人群。目前对于输卵管性不孕的诊断方法大部分是通过输卵管碘油造影（HSG）、超声造影等间接检查方法来完成。而HSG等方法并不是输卵管通畅程度评定的金标准，常常给促假阳性的结果，给原本输卵管通畅的患者扣上“输卵管阻塞”的帽子。尽管医生已经充分告知这种假阳性的存在，但是部分患者往往因为心情急切，仍然会选择试管婴儿技术以尽快获得妊娠。

既然做试管都有可能自然受孕，那么为什么不直接等机会自然受孕，还有必要做试管婴儿吗？

其实不然，我们上述说的试管婴儿治疗中/后自然受孕的情况，只是个别案例，而且相对来说身体情况并不是特别差，年龄不是特别大，才能在药物调理、情绪改变之后自然受孕。

因此，相比正在增长的年龄和正在加速下降的卵巢储备功能，等待自然受孕当然不如主动接受试管婴儿治疗的好，毕竟试管婴儿的成功率比自然受孕的几率要高出三倍左右。

总的来说，试管婴儿治疗后成功怀孕生子的患者，还是有计划内避孕的必要，对于试管失败的患者，也不要过分沮丧，调整心态，配合治疗，也许好孕就在不远处等您！