科普:才刚打算试管治疗居然自己怀上了?试管婴儿后自己又怀孕了?这到底怎么回事……
前几天微信群有个进行试管婴儿降调,准备开始促排的姐妹说,她不做试管婴儿了,她自然怀孕了,为此她表示很困惑:自己不是不孕不育吗?都决定了做试管婴儿了,怎么就突然怀上了呢?也有几个姐妹们在群里说,自己做了试管婴儿后也自己怀孕了,纷纷表示不解。在此小编特意为大伙科普下,试管婴儿治疗中/后自然受孕是怎么回事。 首先,我们应该先认识一点,不孕不育并非绝对不孕,做试管婴儿也有自然受孕的可能! 适合通过试管婴儿技术助孕的不孕病症有很多种,其中一些病症在尝试其他治疗方式没有得到治疗效果之后,医生会建议尝试试管婴儿治疗。但这些症状原本就不算特别复杂的,也有一定的几率能够自然怀孕,比较常见的是不明原因不孕、免疫性不孕、排卵障碍,以及轻中度的子宫内膜异位症等等。 但是,鉴于大多数患者都有着一年以上的不孕史,所以在试管婴儿治疗中能够自然受孕的情况毕竟还是少数,大多数情况下,还是需要采用试管婴儿技术的帮助才能怀孕! 其次,试管婴儿用药以后,部分患者同房怀孕的几率会增加! 试管婴儿先是通过降调来控制卵泡生长,然后用药促排让卵泡生长成熟,但在这一过程中,比如排卵障碍的女性,会因为用药而让卵子成熟,这期间同房不避孕的话,也会增加自然受孕的几率。 虽说用药后能够自然怀孕是好事,但一般都会建议患者在用药过程中注意避孕,因为药物的使用会增加卵泡数量,如果自然怀孕会增加多胎几率,同时也要避免药物对胚胎的作用,虽说这期间使用的药物对于妊娠并没有太大的影响,但也应该预防,在怀孕后也要及时做好保胎工作。 说完了试管助孕治疗中自然怀孕的情况,我们来说是试管助孕后自然怀孕究竟是怎么回事! 辅助生育技术助孕后自然妊娠的原因分析 1.心理因素:这是辅助生育技术助孕后自然妊娠的一个重要影响因素。经过试管婴儿助孕后成功怀孕生子的部分患者,在达成家庭和个人的多年心愿后心情放松,更加有利于自然受孕。而对于部分试管婴儿失败的患者,彻底放弃生育计划心情释然后,也可能会获得怀孕的机会。分析其原因,可能是缓解了长期不孕治疗导致的精神紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴的干扰, 可能使患者体内生殖内分泌系统趋于协调。尽管其中的确切机制尚不完全清楚,但毫无疑问,心理因素的改变无疑是促成这种逆转的重要因素。 2.不同不孕因素影响试管婴儿助孕后自然妊娠 不明原因不孕:这是IVF后自然怀孕发生率最高的情况了。不明原因不孕是根据: ①男方精液常规; ②盆腔双合诊; ③排卵监测; ④子宫输卵管造影,四步检查后,没有发现明确的病因而诊断的。 有些似是而非的病因,如男方轻度少精、稀发排卵、轻度的子宫内膜异位症、输卵管“通而不畅”的检查结果,常常是人为而主观的,并不准确,也不能宣判患者的不孕。但是这些“帽子”给患者的心理带来极大的困扰,反而影响了正常受孕。一旦有机会,偶然自然怀孕就发生了。 所以一般我们对不明原因的不孕,如果年龄和卵巢功能允许,常常会劝其等待2~3年,或做几次人工授精,但是许多夫妇心急火燎,根本不愿意等待。 3.排卵障碍因素:排卵障碍患者也是试管婴儿治疗的一部分主要人群。 这类患者大多输卵管功能正常,往往因为多次促排卵未孕或促排卵效果不佳而选择试管婴儿。在随后的试管婴儿助孕过程中,促排卵药物的应用、以及取卵手术中对卵泡穿刺的作用,均在一定程度上改善了患者卵巢局部的微坏境,增强了卵巢对于促性腺激素的反应,自然排卵获得妊娠。有报道,此类排卵障碍患者自然妊娠多发生在辅助生育技术助孕后的6个月内, 这辅助生育技术助孕的排卵后遗效应。 4.输卵管因素:进行体外受精治疗的患者中有30%~40%的是输卵管性不孕,是试管婴儿治疗的重要人群。目前对于输卵管性不孕的诊断方法大部分是通过输卵管碘油造影(HSG)、超声造影等间接检查方法来完成。而HSG等方法并不是输卵管通畅程度评定的金标准,常常给促假阳性的结果,给原本输卵管通畅的患者扣上“输卵管阻塞”的帽子。尽管医生已经充分告知这种假阳性的存在,但是部分患者往往因为心情急切,仍然会选择试管婴儿技术以尽快获得妊娠。 既然做试管都有可能自然受孕,那么为什么不直接等机会自然受孕,还有必要做试管婴儿吗? 其实不然,我们上述说的试管婴儿治疗中/后自然受孕的情况,只是个别案例,而且相对来说身体情况并不是特别差,年龄不是特别大,才能在药物调理、情绪改变之后自然受孕。 因此,相比正在增长的年龄和正在加速下降的卵巢储备功能,等待自然受孕当然不如主动接受试管婴儿治疗的好,毕竟试管婴儿的成功率比自然受孕的几率要高出三倍左右。 总的来说,试管婴儿治疗后成功怀孕生子的患者,还是有计划内避孕的必要,对于试管失败的患者,也不要过分沮丧,调整心态,配合治疗,也许好孕就在不远处等您!
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