患了无精症,我还能有自己的亲生孩子吗?
一、无精症是不是就意味着与“爸业”无缘呢? 精子是孕育过程中重要的组成部分,对于无精症患者来说,想要生育一个健康的宝宝极为困难,如果一个男性的精液里没有精子,这无疑对男性而言是巨大的打击。有数据显示,无精症在男性中的发病率约为1%,在不育男性中占10%,并不算十分罕见的疾病。那么,无精症是天生的、遗传的?还是其他因素导致的? 二、关于无精症 无精子症是指连续3次取精,将射出的精液离心沉淀后显微镜检查均未发现精子。请注意一下定义中仅指射出的精液里面没有精子,这并不代表精子产生的场所--睾丸及输精管道没有精子。 三、无精症是遗传疾病吗? 无精症大多数情况并不是遗传性疾病,仅有少数病例具有家族性或遗传背景。目前已知的有可能造成无精症的基因并不多,最为常见的是AZF基因,也就是无精子基因。此外,药物影响、医源性因素(如放化疗等)、局部高温影响、环境因素等后天因素会引起非梗阻性无精症。 四、无精症是什么导致的? 无精子症的病因较为复杂,概括起来可分为两大类:梗阻性无精子症(OA)和非梗阻性无精子症(NOA)。 梗阻性无精子症(OA):顾名思义,是由输精管道的堵塞引起的无精症。 非梗阻性无精子症(NOA):引发原因则有很多,例如感染性因素、创伤、肿瘤等。 五、无精症该如何治疗呢? 梗阻性无精子症(OA):对于梗阻性的无精症,其睾丸本身还是具备正常造精的能力,医生可通过手术如输精管复通术,使得阻塞的输精管恢复通畅、精液中能够有足够数量和质量的精子以达到正常受孕的目的。而如果输精管复通手术后数月,精液中仍未发现精子,还可以通过睾丸或附睾穿刺获取精子,然后进行试管婴儿助孕治疗。 非梗阻性无精子症(NOA):以往非梗阻性无精症都是被判定“不育症中的绝症”,一般都建议去精子库供精或者抱养。但现在,一种叫“睾丸显微取精术”的新技术可以从睾丸中“搜”出造精组织,培育出精子,通过单精子注射卵子,帮助非梗阻性无精症患者成就“爸业”。 睾丸显微取精术,就是在高清显微镜的直视下,在睾丸里“搜”出这些局灶性的造精组织,并分离出来,就好像在沙漠里找到一片绿洲,这片“绿洲”不仅包括可能发育成精子的精元细胞,还有能滋养精元细胞的营养组织。这一造精组织被切出来以后,在体外进行培育,获得精子,然后通过单精子注射卵子,就可能获得胚胎。 睾丸显微取精术已成为治疗非梗阻性无精症患者的重要技术手段。而且,现在还可以对获取的睾丸组织进行冷冻保存,成功复苏和受精,这不仅为无精症患者做到了“无中生有”,还能让他们保持生殖能力的持续性。无精症患者中,由于种种原因,找到精子的成功率也不同,总体在40%~65%之间。因此,接受这一手术的患者,都需要在术前进行系统的评估。 临床上诊断为无精子症的患者不一定是完全没有精子,应积极配合医师的检查,确定无精子症原因,依据实际情况采取相应治疗措施。
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