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45岁以上的高龄女性拼二胎,通过试管婴儿技术助孕靠谱吗?

阅读量:938 发布人:孕旅国际

2016年1月1日,我国“全面二孩”政策正式实施。2017年1月20日,国家统计局发布数据显示,2016年全年我国出生人口1786万人,比2015年多增131万人。


45岁以上的高龄女性拼二胎,通过试管婴儿技术助孕靠谱吗?


“二孩”政策落地后,渴望生育二胎的的不孕不育夫妻越来越多,就诊数量同比增长超过50%。这些患者的主要特点为:年纪普遍偏大,均在35—40岁以上,夫妻一方或双方都有不利于成功受孕的疾病,生育需求强烈。


这其中不乏大量的70后妈妈。为了赶上生“二孩”末班车,她们依靠辅助生殖技术求子。人类辅助生殖技术研究进行较晚,但发展迅速。1978年世界第一例试管婴儿诞生以来,每年全世界有数万名试管婴儿诞生。


试管婴儿(IVF-ET )即体外受精-胚胎移植,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的。


但是做试管也是有适应症的,女性超过45岁还能做试管婴儿吗?


45岁以上的高龄女性拼二胎,通过试管婴儿技术助孕靠谱吗?


正方当然合适


45 岁以上女性患者适合做IVF-ET 助孕。根据国际文献,一名成年女性随着年龄的增加,一年累计自然妊娠率从20 岁~24 岁的高达86%,下降到45 岁~49岁仅有不到5%,一大批高龄女性因为不能生育而痛苦、沮丧,甚至绝望。因此,45 岁以上女性通过IVF-ET 助孕方式怀孕是比较适合的。


美国医生特鲁多有句铭言:“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”作为一名从事生殖医学的医生,看着无数痛苦绝望的眼神,我们总应做点什么,给患者一些希望。


全国大约每年有40 万名不孕女性,40 万个失独家庭,这80 万个家庭相当于我国所有生殖中心年IVF 周期的两倍,说明大于45 岁以上女性有生育要求者数量巨大。


在我国,因为各种原因选择晚婚晚育、高龄生育现象日趋增加,而大于45 岁女性的自然妊娠率又极低,随着医学技术的发展,IVF 已日趋成熟,不仅具有温和、简便、经济的特点,更有许多人性化的方式;加上先进的技术保障、方案不断优化、药物更新进步、提高卵子质量手段不断发展等新的技术不断涌现,因此我们可以为45 岁以上女性做IVF-ET 助孕。


而且,已有研究表明:高龄女性行IVF 助孕与同龄自然妊娠女性相比,不增加子代健康风险,所以不必担心。


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反方风险高


从自然妊娠率和活产率来看,45 岁以上女性的成功率都在5%以下,单从这一点分析就不适合做IVF-ET。同时,高龄女性怀孕的合并症明显增高,如糖尿病、高血压、子宫肌瘤等。高龄女性在妊娠期并发症风险增高,主要体现在孕产妇的流产率高、死胎、出生体重异常等,不仅消耗大量医疗资源,还将给社会带来沉重负担。


45 岁以上女性患者不适合做IVF-ET 助孕的最核心原因是,这些妇女的卵巢功能差,卵子异常率高,胚胎异常率高,流产率高,缺陷儿出生率高,最终抱婴率(活产率)极低。


随着年龄的增长,妊娠期代谢性疾病的发生日趋加重,这不仅在心理上给高龄产妇造成压力,在生理上也让她们面对诸多挑战。我们要慎用辅助生殖技术,注重医学伦理,遵守对高龄女性不伤害、尊重她们意愿、客观公正的原则。


45岁以上的高龄女性拼二胎,通过试管婴儿技术助孕靠谱吗?


在我看来,超过45岁的女性做试管婴儿主要还是要看具体的身体情况。


1、看卵巢功能:卵巢是产生卵子的器官,其功能的大小与年龄和产卵期有关,所以随着年龄的增长卵巢功能也会衰退,卵子质量必然下降。


2、看子宫内膜情况:良好的子宫内膜是胚胎能否成功着床的关键,年龄的增大,子宫内膜情况变差,胚胎着床率下降。


3、看怀孕后妊娠情况:年纪大怀孕承受度有限,超过35岁已经属于高龄产妇,而超过45岁更加是不建议,而且妊娠期综合症也比较多。


45岁以上的高龄女性拼二胎,通过试管婴儿技术助孕靠谱吗?

试管婴儿技术给高龄备孕妈妈带来希望的同时,也给妇产科领域带来了更高的要求。有生育需求的高龄女性增多、生育力下降、出生缺陷发生率增加、生育风险增加等,都是医疗业面临的巨大挑战。


我们我们希望每一个试管的家庭都能认真对待自己的选择,经过科学评估,挑选最合适的医院和医生,判断自己是否适合孕育,从而最大程度保证试管的成功。


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