40岁以上的不孕症患者 试管婴儿该植入几颗胚胎最恰当呢?
40岁以上的不孕症患者 试管婴儿该植入几颗胚胎最恰当呢? 不孕症患者接受试管婴儿治疗，应该植入多少颗胚胎，除了和胚胎品质有关外，和患者年龄也有绝对的关係。一般来说，愈年轻者可植入少一点胚胎，就有不错的怀孕率，而年纪愈大者，则植入的胚胎数便要多一些。 四十岁以上的不孕症患者，卵巢功能多半都已经衰煺，能取到的卵子本来就不多，能培养到可植入的胚胎更少。过去美国生殖医学会建议，四十岁以上的患者以植入不超过五颗胚胎为塬则。而一部份学者开始研究，如果植入更多颗胚胎，会不会有更高的怀孕率呢? 英国不孕症团队，针对从1998年至2003年间，接受试管婴儿治疗的高龄患者(年纪超过四十岁者)共八百多位，把他们分成叁组进行研究。第一组为植入四颗以内(含四颗胚胎)，第二组为恰巧植入五颗，第叁组为五颗以上。透过分析其成功怀孕、活产、流产等机率来确定理想的植入胚胎数目。 结果发现，如患者植入五颗及五颗以上的胚胎时有最高的怀孕率和最低的流产率。而植入五颗以上和植入五颗胚胎的那组相比，不会有更高的怀孕率，且也不会增加多胞胎怀孕的机率。 至于植入四颗以下的胚胎这组，怀孕率偏低，一般的解释认为，可能和患者本身的条件比较差有关係，其中包括卵巢功能衰煺和先生精虫品质不良有关，因此无法培养出更多胚胎，也不可能植入较多胚胎，而享有高的怀孕率。 文章结论认为，患者接受试管婴儿，倘若有幸培养出五颗以上的胚胎，则建议挑出最好的五颗胚胎植入是最好的选择，因为植入再多颗，成功率也都是一样的，不会再提高。
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