试管婴儿移植后的重要指标—HCG值，尤其是翻倍！

试管婴儿移植之后，医生一般会叮嘱女性10-14天之后查一查HCG，确定是否怀孕。

紧张的准妈妈们，恨不得马上去医院，抽血检查HCG数值，更是常常与别的准妈妈对比数值，看自己是否翻倍正常。

HCG数值到底是什么呢？与是否成功受孕又有什么关系呢？今天孕旅就和大家聊聊HCG数值这些事。

1、HCG是什么？

HCG（Human Chorionic Gonadotrophin），被称为人绒毛膜促性腺激素，是母体受孕后由滋养层细胞释放的一种糖蛋白激素，可刺激妊娠黄体分泌大量孕酮以维持妊娠，血清 HCG 保持在一定水平能保证妊娠黄体不退化，维持胚胎的发育；若血清 HCG 的量不足，将会影响胚胎的着床或者继续发育。

HCG 是妇女出现妊娠的特异性标志物。HCG在受精后第 6 天后由滋养细胞微量分泌，在受精后第10 日后就可从母体血清中测出，是目前诊断早孕最敏感的方法。

临床上通过测定hCG水平来了解胚胎发育情况，作为预测妊娠结局的指标之一。

2、HCG数值多少可以判断怀孕了

女性在没有怀孕时，体内是检测不到HCG的，即使检测到也<5IU/L，受精卵着床之后，母体血液中开始能检测到HCG数值。

随着胚胎着床，母体血液中的HCG会呈现翻倍增长，在妊娠8~10周时达高峰，然后缓慢维持至第12周，在怀孕中晚期血液中HCG数值降至峰值的10%。双胎妊娠时，血hCG比单胎增加一倍以上。

在怀孕4周之前，准妈妈是不能通过B超确定是否怀孕的，但是通过HCG数值可以准确判断胚胎是否着床，这也让试管婴儿移植之后的准妈妈们，非常关心HCG数值的翻倍的。

不少准妈妈们在拿到HCG数值检查报告之后，总是喜欢和其他人比较一番，看到自己的数值没达到翻倍，就紧张不已，担心胚胎不着床。

其实HCG数值在早期妊娠期间，受个体差异影响非常大，数值更是存在着一定的波动，准妈妈们拿到HCG数值报告之后，千万不要互相攀比，就觉得自己胚胎着床不理想了。

妇产科学教科书给出的HCG正常值（IU/L）：

孕7～10天为>5.0 IU/L

孕30天>100 IU/L

孕8～10周为50 000-100 000 IU/L

孕14周为10 000～20 000 IU/L

HCG浓度有非常大的个体差异，各孕妇之间血清HCG绝对值差别非常大，特别是早期妊娠阶段。母体血液中HCG水平虽没有昼夜节律，但存在一定的波动。因此，虽然有一个更加详细的HCG参考，但孕妇拿到HCG检查报告只需要自我对照，不需要“相互攀比”。

3、到底什么是HCG翻倍呢？

一说到HCG翻倍，不少准妈妈们都非常紧张，有的女性恨不得试管婴儿刚移植就去抽血检查，看到自己的数值翻倍了就非常开心，数值稍微比别人低就异常担忧。HCG翻倍又到底是什么呢？

妊娠最初3个月，HCG水平迅速升高，每（2.2±0.5）天约升高一倍。这就是所谓的“翻倍”试验。

大约85%的正常妊娠，HCG水平在每48-72小时翻倍。随着妊娠的进展，HCG水平更高，但翻倍的时间增加至每96小时。

具体如下：

HCG小于2000 mIU/ml时，翻倍时间约为48小时

HCG为2000-6000 mIU/ml时，翻倍时间约为72小时

HCG大于6000mIU/ml 以上，翻倍时间约为96小时

若血液HCG翻倍不理想，不能作为对妊娠结果好坏的判断，还是要结合后期的B超声检测结果来判断。另外，孕酮本身也是节律性波动的，也不建议以孕酮的水平作为怀孕判断指标。

因此，HCG如果没有达到翻倍，也不要着急，具体问题具体分析。如HCG起点好、每2天有明显升高即使没有翻倍，但只要增长在上一次检查的70%以上，也是正常的。

4、HCG 检测的其他意义

（1）异位妊娠（宫外孕）

月经没有按期来，HCG阳性，出现腹痛、阴道流血、晕厥，应警惕宫外孕可能，也可作为与其它急腹症的鉴别。

（2）先兆流产

如HCG在2500 IU/L以下，并逐渐下降，则有流产可能。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效；如HCG不断上升说明保胎成功。

（3）不完全流产

如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可阳性；完全流产，HCG由阳性转阴性。

（4）葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等

患者尿中HCG显著升高，可达10万到数百万IU/L，妊娠12周以后1：250稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。1：100～1：500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值。

（5）滋养层细胞肿瘤

患者术后3周后尿HCG应<50 IU/L，8～12周呈阴性；如HCG不下降或不转阴，提示可能有残留病变，常易复发，应定期检查。

许多人认为HCG数值的增长每天应该翻倍，不翻倍就忧心重重，或者因为你的值比我的值高而担心胎儿的发育。其实不是的，所谓HCG值的翻倍是理论值，每一个孕妇不一定完全符合，有时HCG会后发制人。

各位保胎的孕妇其实不用那么紧张HCG数值，人和人之间是有个体差异的，就好像大家的身材、体重本身存在差异一样，并不是别人的值比你的高一点就好一些。

只要宝宝发育正常，这些值高一点低一点是没有任何关系的。当然，如果该呈整体上升趋势的时候，这些值反而下降，这肯定是不好的表现。