输卵管积水会影响试管婴儿胚胎移植后的成功率吗?
临床上,输卵管疾病是导致女性不孕的最常见原因,约占女性不孕的25%~30%,最常见的有输卵管粘连、输卵管梗阻、输卵管积水。这些患者常常需要通过试管婴儿的技术来怀孕。 虽然试管婴儿治疗并不需要输卵管的参与,但是如果输卵管积水的情况比较严重的话,也是会对试管婴儿的成功率产生影响的。有关研究表明,只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上,对于输卵管严重积水者,医生建议在试管婴儿前先进行预处理。而对于输卵管积水情况不严重的患者则需要根据具体情况而定。 输卵管积水从何而来? 输卵管是一根管道,当管道不通畅的时候自然就会形成积水。影响输卵管通畅性最常见的疾病是慢性盆腔炎,除了炎症之外,子宫内膜异位症、宫外孕病史或者盆腔手术史都有可能会造成输卵管积水。 同时,我们在助孕治疗的促排卵中,由于体内激素水平的变化,也有可能形成输卵管积水, 或者会使原有的积水加重。 临床上,B超提示子宫一侧或者双侧出现不规则的液性暗区,呈腊肠状,管内可见异常回声。 输卵管积水为什么会阻碍试管婴儿的治疗? 1、输卵管积水会使子宫内膜环境改变,从而干扰胚胎与子宫内膜的接触。 2、输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床,炎性介质还会对胚胎产生毒副作用,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。 3、输卵管积水的存在会压迫卵巢血管,影响卵泡发育。 4、输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,既往的感染可能会造成子宫内膜损害,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。 6、另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水,积水直接污染卵细胞,影响卵细胞受精及受精卵发育。 7、在试管婴儿治疗的超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大,会被误认为发育中卵泡,会引起用药误导,提早给予HCG,导致取卵时成熟卵细胞比率下降。 比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用,如输卵管积水返流至宫腔,影响子宫内膜的环境及对胚胎产生毒性作用。诸多研究表明,输卵管积水的存在使IVF-ET的妊娠率降低50%,自然流产率增加两倍。 为了试管婴儿的成功,输卵管积水都需要提前处理吗? 输卵管积水的不孕患者大多需要试管婴儿治疗,一般医生会建议她们先做腹腔镜手术切除输卵管后再做IVF。因为如果输卵管的功能已经完全或基本丧失的情况下,保留输卵管其实是没有意义的。 治疗输卵管积水有效的方法是输卵管切除或输卵管近端结扎,这样彻底去掉产生积水的组织或把积水堵截在子宫以外,为小宝贝着床提供干净舒适的子宫环境。如果单纯抽吸输卵管积水,就像楼道漏水仅仅把地拖干净,源头问题没有解决,积水还会产生、返流子宫。也可以考虑抗炎等保守治疗的方法,但输卵管积水多数是慢性炎症导致,保守治疗收效甚微。 医生需根据手术创伤的大小,身体恢复的情况决定。一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。 手术会对试管婴儿促排卵卵泡数量有影响吗? 输卵管积水本身并未对卵巢功能构成实质性的影响,手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性,存在争议。但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管,尤其是对于盆腔粘连严重的患者。如果手术困难,在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管,则对卵巢功能会有一定影响。
推荐医院
-
中国慈铭博鳌国际医院
博鳌乐城国际医疗旅游先行区首家引进的国际辅助生殖医学中心,全方位按美式标准建造,并引进美式就诊流程、中美辅助生殖专家团队、美式辅助生殖医疗实验室和设备。经国家及海南省卫健委批准,中心可开展一二三代试管婴儿技术,真正实现优生优育。
-
马来西亚阿儿法助孕中心
阿儿法助孕中心(Alpha Fertility Centre,AFC)是一所由资深医生及胚胎学家组成的助育医疗中心,且开创了许多在本区域及世界第一的助孕成功案例。本中心位于马来西亚雪兰莪州的哥打白沙罗镇,配备尖端技术、最新及全面的助孕医疗选项,包括使用第三代测(NGS)同时进行移植前基因诊断(PGD)与移植前基因检测(PGS)、卵子捐献、卵子银行及胚胎冷冻等等。
-
马来西亚生丰医院
生丰拥有世界领先,马来西亚第一的胚胎观察技术。生丰配置目前世界胚胎观察器的最高级版本Embryoscope plus,能提供良好的胚胎培养环境和观测,完整记录胚胎发育过程,预测及选择最有着床潜能的胚胎,从而提高植入和受孕的成功率。
-
泰王国亲王主持生殖中心--LRC生殖中心
LRC是由泰国卫生部外事局局长、泰国皇室蒙拉查翁·沃拉芭帕·扎伽潘亲王殿下主持的泰王国顶级生殖中心,第一个成功培育5天囊胚的生殖医院!即日起充值4万泰铢可抵8万泰铢,再享10%套餐优惠补贴!手慢无!
推荐服务
-
中国25天温馨酒店套餐【纯食宿】
酒店客房独享超大户外阳台,为宾客提供一个舒适、安静、优雅、安全的住宿环境,并针对宾客的习惯和特点做好细致、便捷、周到、热诚的对客服务。
-
泰国28天温馨公寓套餐【促排+移植】
公寓位于曼谷市中心,闹中取静,交通方便。温馨公寓一室一厅,阳台、卫生间、厨房等设施一应俱全,自带休闲花园和游泳池,风景宜人。保姆,司机、翻译等服务配套齐全,疗程中有任何突发情况,可随时联系工作人员及时处理,让您在试管期间舒适随心。
-
马来西亚14天接待服务套餐【促排】
全面的试管接待服务套餐,配置专业司机、医疗翻译,提供接机服务、医院接送、医院预约挂号、医生沟通翻译、护士上门打针等专业服务。还能协助办理医院周边星级酒店的预约、入住,附近逛街、用餐、旅游购物咨询指导。
-
马来西亚医疗翻译【完整周期】
我们的医疗翻译团队,受过专业的试管流程及系统的医疗知识培训,熟悉医疗工作流程,熟练掌握和对接医疗业务,具备专业医疗翻译资质。每一个医疗翻译都有三年以上试管医疗翻译资质和经验,熟练的中外文表达能力,可以全程0障碍和医生、客户进行沟通,确保医务无忧。