试管助孕干货:男性“无精子症”也能当爸爸啦!
所谓无精子症,是指性生活时有精液射出,但精液中没有发现精子,发病率为1%~2%。无精子症分为3种类型。 1、逆行射精无精子症 逆行射精是指男方在进行房事的过程中,精液不从尿道排出,而逆行射入膀胱的一种疾病,因为精液没有射入阴道内,因此造成不育。逆行射入膀胱的精子可以通过尿液排出,收集尿液离心后获取精子,进行试管婴儿助孕,不孕患者便可以获得属于自己的宝宝了。此为精子“无中生有”第一招。 2、梗阻性无精子症 睾丸生精功能完好,但是输精管道不通导致无精子症称为“梗阻性”无精子症。梗阻性无精子症常见的梗阻原因有:睾丸内梗阻、附睾的炎症引起的梗阻、射精管梗阻、先天性双侧输精管缺如等。这类患者的睾丸体积和血激素水平往往是正常的,我们可以通过体检和B超检查进一步明确诊断。 梗阻性无精子症患者可以通过睾丸或附睾穿刺取出精子,通过“试管婴儿”技术获得真正属于自己的孩子;或者通过手术实现输精管道的再通,使得精子可以正常排出体外,从而获得子代,从而实现“无中生有”。 此为无精症“无中生有”第二招。 3、非梗阻性无精子症 睾丸生精功能衰竭导致的无精子症称为“非梗阻性”无精子症。非梗阻性无精子症的治疗相较梗阻性无精子症而言,难度较大和成功率也比较低。非梗阻性无精子症临床常见的病因有基因异常(Y染色体微缺失、克氏综合症)、内分泌异常(卡尔曼综合征、HH症)、睾丸炎、精索静脉曲张、隐睾等。 此类患者的睾丸体积往往较小,血激素水平异常,睾丸中不能产生或只能产生极少量的精子,导致精液中无法找到精子。那么,该如何治疗非梗阻性无精子症呢?“无中生有”第三招(药物治疗):部分激素水平低下(FSH/LH/雄激素)的患者可以通过HCG/HMG的注射治疗,或模拟垂体脉冲式激素释放的激素泵注射治疗;部分患者雄激素和雌激素比值偏低,可以使用来曲唑抑制雄激素向雌激素转化,从而提高雄激素水平,有利于精子的发生。近期,生长激素也开始被应用于无精子症的治疗。 “无中生有”第四招(手术治疗):当用药治疗效果不理想时,还有三步取精术,即先进行睾丸穿刺技术;若无精子,选择睾丸5点活检技术;若仍然未见精子,考虑显微取精技术。其中,穿刺取精的成功率较低,约15%;显微取精的成功率较高,约50%左右。 由此可见,绝对无精子的人毕竟是少数,在医生初步诊断无精子症时,不要轻言放弃,也许透过进一步的检查治疗,你的小宝贝就“无中生有”了!
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