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试管助孕科普小课堂:子宫病变会引发自然流产吗?

阅读量:901 发布人:孕旅国际


专家指出:导致自然流产的原因较多,主要有遗传基因缺陷、母体因素、子宫畸形和甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、黄体功能不足,均可导致流产。

自然流产除遗传、感染、黄体功能不全、人类染色体异常等因素外,子宫病变也是自然流产的主要原因。

1、子宫肌瘤本病主要是瘤体组织使子宫腔变形逐渐发生退行性变,子宫内膜表面发生溃疡,内膜和肌层血流量减少,不利孕卵着床和发育而至流产。对渴望生育的年轻妇女,可采取子宫肌瘤剜除术,不作子宫切除,以保持生育能力。

2、子宫颈内口松弛患子宫颈内口松弛的孕妇,一般在妊娠中期发生流产。这是因为,随着胎儿逐渐长大、羊水逐渐增多,宫腔内压力不断增高,致使胎膜囊的宫颈口 突出而引起胎膜破裂。

子宫颈内口松驰与既往有宫颈撕裂损伤、多次人工流产、子宫峡部发育不良等因素有关。在妊娠12-15周进行宫颈环扎术或在非妊娠期作 宫颈修补术治疗都能收到较好的效果。

3、子宫畸形人类子宫是副中肾管发育衍变形的肌性器官,双侧管腔融合不全或融合后的纵隔未完全吸收均可 导致先天性单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等各种子宫畸形。子宫纵隔占子宫畸形80%左右,为引起自然流产及早产最常见子宫畸形。

子宫纵隔造成流产 主要是纵隔区缺血及子宫内膜发育不良,受精卵着床后供血不足而影响胎儿正常发育。近年来,宫腔镜诊治子宫纵隔有特殊价值,不仅容易确诊,而且在宫镜下可行 纵隔切除,手术能显着降低流产率。


4、宫腔黏连在宫腔黏连的患者中,多数有子宫内膜损伤史,如多次人流、过度刮宫等。宫腔黏连引起流产的病 理改变是宫腔缩小、变形,子宫内膜硬化及面积减少,影响胚胎发育。

据统计,确诊宫腔黏连者,经手术分离、扩宫、服药综合治疗,流产率可由治疗期的67%降至26%。


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