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泰国试管婴儿促排卵失败了,还有哪些补救的方法呢?

阅读量:934 发布人:孕旅国际

试管婴儿的促排卵,主要是让试管婴儿女性能够在一次取卵中,能够提取出多于一个数量的卵子。这样便于在培育的多个胚胎当中选择优质胚胎进行移植,同时可以将部分优质胚胎冷冻起来。

这样就算第一次试管婴儿失败,也可以有下一次的胚胎。试管婴儿专家表示,摆在部分人面前的一个难题,那就是就算执行了促排方案,也是达不到预期或理想排卵效果。

为了解决这个困境,医学界就会找出很多方法来应对。

方法一,增加排卵针使用的剂量。

统计为最常使用的方式,提高排卵针剂量至一天约300~450IU。

这种方法是有缺陷的,早期似乎有效,但是,增加剂量对取卵数或怀孕结果似乎无明显助益。这个可能是每个人的细胞所带的信息不同,接受药物的敏感度也不同,这样也就使得效果不同。

方法二,使用基因重组制成的排卵针。

许多研究显示使用基因制造的FSH,取卵数、成熟卵子数目、胚胎品质或怀孕率都比尿液制剂来的好。但对促排反应不佳者没有相对的证据来证实。并且临床上目前大量使用的已多为r-FSH。

方法三,黄体期即开始打排卵针。

虽然曾有研究认为在黄体期开始打FSH 排卵针剂,有助于增加取出成熟卵子的数目,但目前并不鼓励如此使用,缺点是可能会减少成熟卵泡、较低的怀孕率、须使用更多剂量的排卵针、打针时间拉长等…

方法四,使用促黄体刺激激素LH。

有结论认为诱导排卵时额外并用LH,可能针对卵巢功能衰退、卵巢对药物反应不佳,及年纪较大的病人有所助益。

方法五,使用生长激素 GH。

生长激素可透过肝脏所产生某种作用,被发现似乎可增加卵子成熟度与品质,并有研究提出可帮助临床怀孕率与活产率。

方法六,使用GnRH agonists。

作用在脑下垂体GnRH的协同剂,在医生适当地设计下,可用在长方案或在周期初期对脑下垂体刺激的超短疗程中。

方法七,自然周期取卵。

曾经搜集了500个促排卵反应不好而采取自然周期的病人,并认为针对年纪较轻而反应不好的病人,自然周期取卵是个可行有效的方式。

方法八,使用低剂量的阿斯匹灵、男性荷尔蒙、DHEA、letrozole等。

希望增加基础卵泡的数目、提升打针反应,但研究统计上正反面说法皆有,尚无明确的结论。

方法九,可提早至第二天或第三天植入。

相较于卵子数目多,可培养至第五天囊胚选择较健康的胚胎,有时针对反应不良的情形,有研究指出可以提前于第二天或第三天,将胚胎放回子宫中,比起实验室严苛的培养环境,或许在怀孕率上有所帮助。


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