试管助孕攻略:促排卵很重要!可是方案这么多,选哪个好呢?
试管婴儿促排方案是决定试管婴儿能否成功的关键之一。一般在做试管婴儿前,医生都会根据患者身体状况,制定最适合的方案。目前,最常见的试管婴儿方案有,长方案和短方案,除了这两个方案以外还有超长方案、微刺激方案、拮抗剂方案等。 长方案: 长方案所需时间较长,前后约30天左右。从前次月经的第21天开始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,即本次月经第3天开始使用促排药物,等卵泡成熟后,注射HCG,36小时后取卵。此方案适用于卵巢储备功能较好的女性。 短方案: 短方案所需时间较短,从月经第2天就开始使用GnRHa加强排卵,等卵泡成熟后注射HCG,36小时后取卵。此方案适用于年龄较大,卵巢储备功能下降或长方案反应不良的女性。 超长方案: 超长方案所需时间比长方案多一个月的时间,其需要注射两次降调药物,两次之间需隔一个月,降调之后过程与长方案相同。此方案适用于患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等患者。 拮抗剂方案: 此方案持续时间与短方案相似,从月经第2-3天开始使用促性腺激素,在卵泡长到14mm左右时,同时使用抗结剂,直到打夜针之日。此方案适用于:年龄较大、卵巢功能下降、尤其适合多囊卵巢综合征患者。 微刺激方案: 此方案非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,医生会根据患者月经期卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经第2-3天开始服用克罗米酚,5天后进行性腺激素注射直到夜针日。此方案适用于:卵巢功能下降、常规方案反应不良或试管婴儿反复移植失败的女性。 自然周期方案: 此方案不使用任何促排药物,待自身卵泡成熟时取出,在体外与精子受精形成受精卵后,放回母体子宫。此方案适合年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下的患者。 黄体期促排方案: 黄体期促排是卵子在卵泡期排除后,卵巢里还有一些小卵泡,通过促排药物让这些卵泡成长起来,等到成熟后在取出。此方案适用于卵子数量少、卵巢功能不佳的患者。促排卵是试管婴儿开始的第一步,合适的卵泡数量和正常的内分泌水平是试管婴儿成功的基础。所以,在促排过程中一定要积极配合医生的治疗,确保试管婴儿周期顺利进行。 随着医疗技术的进步,越来越多的不孕不育家庭开始寻求辅助生殖技术来受孕,这些技术无非是调节患者的生理周期,来进行人工控制,最终达到受孕的目的。 所谓的促排卵是医生通过一些促排药物来促使卵泡成熟的一种方法。我们知道绝大部分育龄妇女每个周期仅排出 1 枚,而部分障碍的患者则没有自发的排卵。所以在辅助生育的治疗过程中,医生通常会采用促排卵治疗,使治疗周期有多枚卵子发育成熟,这样有助于提高治疗的成功率,还能帮助排卵障碍的患者排卵。 其实大促、微促、长方案等各种促排概念本身在医学上只是一个大概的描述。医生更多的是根据患者的身体情况例如,患者的年龄、基础卵泡数量、激素六项的情况、AMH的状况来选择促排药物,促排剂量,并且有经验的医生会根据段患者在不同阶段的反应来调整用药。
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